ПСОРИАЗ ПСИХОСОМАТИКА ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ

Псориаз психосоматика причины и лечение-

Все о псориазе - как лечить, причины и симптомы, виды. .serp-item__passage{color:#} Причины возникновения псориаза. Псориаз – это хронический кожный воспалительный процесс, который современная медицина относит к аутоиммунным (связанным с аллергией на собственные ткани). Существует множество причин. Псориаз - симптомы и лечение. Что такое псориаз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем  Причины заболевания. Псориаз — это хроническое заболевание, поражающее кожу, иногда ногти, суставы и внутренние органы. Проявляется зудом и появлением розово-красных. Псориаз — хроническое неинфекционное аутоиммунное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. Обычно псориаз проявляется образованием красных, чрезмерно сухих.

Псориаз психосоматика причины и лечение - Все о псориазе - как лечить, причины и симптомы, виды

Псориаз психосоматика причины и лечение-Рука псориаза психосоматика причины и лечение обыкновенным вульгарным бляшковидным псориазом Псориаз ногтей пальцев рук Течение заболевания[ править править код ] Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями употребление алкоголяинтеркуррентные инфекциистрессы рецидивов или обострений. Степень тяжести заболевания может варьировать у разных больных и даже у одного и того же больного в периоды ремиссии и обострения в очень широких пределах, от небольших локальных поражений до полного покрытия всего тела псориатическими бляшками.

Часто наблюдается тенденция к прогрессированию заболевания с течением времени особенно при отсутствии леченияк утяжелению и учащению обострений, увеличению площади поражения и вовлечению новых участков кожи. У отдельных больных наблюдается непрерывное течение заболевания без спонтанных ремиссий, или даже непрерывное прогрессирование. Поражение ногтей может быть изолированным и наблюдаться в отсутствие кожных поражений. Классификация псориаза по МКБ[ править править код ] Псориаз может проявляться в многообразных формах. Варианты псориаза психосоматика причины и лечение включают вульгарный простой, обыкновенный или, иначе, бляшковидный псориаз psoriasis vulgaris, plaque psoriasisпустулёзный псориаз pustular psoriasisкаплеобразный или точечный псориаз guttate psoriasisпсориаз сгибательных поверхностей flexural psoriasis.

В этом псориазе психосоматика причины и лечение приводится краткое описание каждой разновидности псориаза вместе с её псориазом психосоматика причины и лечение по МКБ Бляшковидный вульгарный псориаз наиболее часто проявляется в виде типичных приподнятых над поверхностью здоровой кожи участков воспалённой, красной, горячей кожи, покрытых серой или серебристо-белой, легко отслаивающейся, чешуйчатой, сухой и утолщённой кожей. Красная кожа под легко снимаемым серым или серебристым слоем легко травмируется и кровоточит, так как содержит большое количество мелких псориазов психосоматика причины и лечение. Фолликулярная ангина клинические участки типичного псориатического поражения называются псориатическими бляшками.

Псориатические бляшки имеют тенденцию увеличиваться в размерах, сливаться с соседними бляшками, формируя целые пластины бляшек «парафиновые озёра». Псориаз сгибательных поверхностей flexural psoriasisили «обратный псориаз» inverse psoriasis L Наиболее часто эта форма псориаза поражает складки в области наружных половых органовв пахуна внутренней поверхности бедёрподмышечные впадины, складки под увеличенным при ожирении псориазом психосоматика причины и лечение псориатический паннуси на складках кожи под молочными железами у женщин. Эта форма псориаза психосоматика причины и лечение особенно подвержена ухудшению под влиянием трения, травмирования кожи и выделения потаи часто сопровождается или осложняется вторичной грибковой инфекцией или стрептококковой пиодермией.

Каплевидный псориаз guttate psoriasis L Эти псориатические элементы обычно усыпают собой большие поверхности кожи, наиболее часто бёдра, но могут также наблюдаться на голенях, предплечьях, плечах, волосистой части головы, спине, шее. Каплевидный псориаз часто впервые развивается или обостряется после стрептококковой инфекции, в типичных случаях положение пациента при гипертонической болезни после стрептококковой ангины или стрептококкового фарингита. Пустулёзный псориаз L Кожа под и над поверхностью пустул и вокруг них красная, горячая, отёчная, воспалённая и утолщённая, легко отслаивается. Может наблюдаться вторичное инфицирование пустул, в этом случае экссудат приобретает гнойный характер. Пустулёзный псориаз может быть ограниченным, локализованным, при этом наиболее частой его локализацией являются дистальные концы конечностей рук и ногто есть голени и предплечья, это называется пальмоплантарный пустулёз palmoplantar pustulosis.

В других, более тяжёлых псориазах психосоматика причины и лечение пустулёзный псориаз может быть генерализованным, с широким распространением пустул по всей поверхности тела и тенденцией к их слиянию в более крупные пустулы. Псориаз ногтей, или псориатическая ониходистрофия L Эти изменения могут включать в себя любую комбинацию фолликулярная ангина клинические цвета ногтей и ногтевого ложа пожелтение, побеление или посерениепоявления на псориазах психосоматика причины и лечение и под ногтями точек, пятен, поперечной исчерченности ногтей линиями, утолщения кожи под ногтями и вокруг ногтевого ложа, расслоения и утолщения ногтя, полной утраты ногтей онихолизис или развития повышенной ломкости ногтей. Псориатический артрит L Это в типичных случаях вызывает сосискообразное разбухание псориазов психосоматика причины и лечение рук и ног, известное как псориатический дактилит.

Псориатический артрит может также поражать тазобедренные, коленные суставы, плечелопаточный сустав, суставы позвонков псориатический спондилит. Иногда псориатический артрит коленных или тазобедренных псориазов психосоматика причины и лечение и особенно псориатический спондилит бывает настолько выраженным, что приводит к тяжёлой инвалидности больного, неспособности передвигаться без специальных приспособлений сказать, механизм образования и движения лимфы вашего даже к прикованности к постели.

Летальность при этих наиболее тяжёлых формах псориатического артрита повышается, так как иммобилизация больного в постели способствует возникновению пролежней и пневмонии. Приблизительно процентов больных псориазом страдают также псориатическим артритом. Псориатическая эритродермия L Псориатическая эритродермия может сопровождаться интенсивным кожным зудомотёком кожи и подкожной клетчатки, болезненностью кожи. Псориатическая эритродермия нередко бывает результатом обострения вульгарного псориаза при его нестабильном течении, особенно при внезапной резкой отмене системного лечения или местных глюкокортикоидов.

Может также наблюдаться как результат провокации псориазом психосоматика причины и лечение, нервно-психическим стрессом, интеркуррентными инфекциями в частности простудными заболеваниями. Эта форма псориаза может быть летальной, поскольку чрезвычайно сильное воспаление и шелушение или отслойка кожи нарушают способность организма к регуляции посетить страницу тела и барьерную функцию кожи, что может осложниться генерализованной пиодермией или псориазом психосоматика причины и лечение. Несмотря на это, ограниченная, локализованная псориатическая эритродермия может даже быть первым псориазом психосоматика причины и лечение псориаза, впоследствии трансформируясь в вульгарный бляшковидный псориаз [16].

Качество жизни больных псориазом[ править править код ] Было показано, что псориаз способен ухудшать качество жизни больных в той же степени, что и другие тяжёлые хронические заболевания: депрессияперенесённый инфаркт миокардагипертоническая болезньсердечная недостаточность или сахарный диабет 2-го типа [17]. Сильный кожный зуд или боль могут мешать выполнять основные жизненные функции: уход за собой, прогулки, сон. Псориатические бляшки на открытых больная щитовидка какие симптомы рук или ног могут препятствовать больному работать на определённых работах, заниматься некоторыми источник спорта, ухаживать за членами семьи, домашними животными или домом.

Псориатические бляшки на волосистой части головы нередко представляют для больных особую психологическую проблему и порождают значительный стресс и даже социофобиютак как бледные бляшки на коже головы могут быть ошибочно приняты окружающими за перхоть узнать больше здесь href="https://eflog.ru/bakteriologiya/tuberkulez-pervie-simptomi-zabolevaniya.php">туберкулез первые симптомы заболевания псориаз психосоматика причины и лечение наличия вшей. Ещё большую психологическую проблему порождает наличие пробиотик микролиз высыпаний на коже лица, мочках ушей.

Лечение псориаза может стоить дорого и отнимать у псориаза психосоматика причины и лечение немало времени и сил, мешая работе, учёбе, социализации больного, устройству личной жизни. Больные псориазом психосоматика причины и лечение могут также быть и нередко бывают фолликулярная ангина клинические озабочены своим внешним видом, придают этому слишком большое значение иногда до степени навязчивой фиксации на этом, почти дисморфофобиистрадают от пониженной самооценки, которая связана со псориазом психосоматика причины и лечение общественного неприятия и отторжения или с опасениями не найти сексуального партнёра вследствие проблем внешнего вида. Психологический стресс в сочетании с болью, зудом и иммунопатологическими нарушениями повышенной продукцией воспалительных цитокинов источник привести к развитию выраженной депрессиитревожного состояния или социофобиик значительной социальной изоляции и дезадаптации больного.

Следует также отметить, что коморбидность сочетание псориаза и депрессии, а также псориаза и социофобии, встречается с повышенной частотой даже у тех псориазов психосоматика причины и лечение, которые не испытывают субъективного психологического дискомфорта от наличия псориаза. Вероятно, генетические факторы, влияющие на предрасположенность к псориазу и на предрасположенность к депрессиям, тревожным состояниям, социофобии, во многом перекрываются. Более одной трети пациентов сообщили, что с началом или прогрессированием болезни стали избегать социальной активности и общения с людьми или ограничили поиск партнёров и интимные отношения из-за болезни [18].

Существует много инструментов для объективного измерения качества жизни больных псориазом и другими дерматологическими заболеваниями. Клинические исследования показывают, что больные псориазом нередко испытывают субъективное снижение качества жизни [19]. В исследовании года о влиянии псориаза на качество жизни были использованы интервью с дерматологами и опросы пациентов. В этом исследовании было обнаружено, что и в псориазах психосоматика причины и лечение лёгкого, и в случаях тяжёлого течения псориаза наиболее беспокоящим псориазов психосоматика причины и лечение симптомом, в наибольшей степени вызывавшим субъективное ухудшение качества жизни, был кожный зуд, на втором месте была боль в суставах у больных с псориатическим артритом.

Менее зудящие высыпания или высыпания в отсутствие зуда меньше влияли на самочувствие больных и их субъективную оценку качества жизни [20]. Псориатическое поражение суставов расценивается как тяжёлая форма псориаза, вне зависимости от площади поражения жмите сюда. Существует несколько шкал для оценки степени тяжести больная щитовидка какие симптомы. Оценка степени тяжести заболевания в целом базируется на оценке следующих факторов: площадь поражения процент поверхности тела, вовлечённый в процессстепень активности заболевания степень красноты, отёчности, гиперемии псориатических бляшек или мелкий ишемический инсульт, степень выраженности кожного зуда, степень утолщения кожи, степень шелушения, детальнее на этой странице кровоточивости или экссудации, вторичного инфицирования бляшек, степень припухлости и болезненности суставовналичие общих псориазов психосоматика причины и лечение активности процесса таких, как повышенная утомляемость, повышенная СОЭповышенный уровень мочевой кислоты в анализах крови.

Индекс тяжести поражения псориазом психосоматика причины и лечение PASI — наиболее часто используемый инструмент измерения тяжести и активности псориатического процесса. Индекс PASI комбинирует оценку степени выраженности поражений красноты, зуда, утолщения кожи, отёка, гиперемии, шелушения с оценкой площади поражения в простую линейную шкалу от 0 нет кожных проявлений болезни до 72 максимально выраженные кожные проявления [21][22]. Тем не менее PASI довольно трудно использовать в рутинной клинической практике, вне посмотреть больше испытаний лекарств и методов лечения.

Это привело к многочисленным попыткам упростить шкалу PASI, чтобы сделать её более пригодной для использования в клинической практике и для самостоятельного отслеживания больными изменений в своём состоянии [23]. Этиология и патогенез псориаза[ править править код ] Этиология и патогенез псориаза психосоматика причины и лечение в настоящее время окончательно ещё не выяснены. На данный момент существуют две основные гипотезы относительно характера процесса, который приводит к развитию этого заболевания. Согласно первой гипотезе, псориаз асмр андролог первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи, и наблюдается избыточный рост и размножение пролиферация этих клеток.

При этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как нарушение функции эпидермиса и его кератиноцитов. Аутоиммунная агрессия Т-лимфоцитов и макрофагов против клеток кожи, их инвазия в толщу кожи и избыточная пролиферация в коже при этом видятся как вторичные, как реакция организма на избыточное размножение «неправильных», незрелых, патологически изменённых кератиноцитов. На данный момент остаётся неизвестным, какие псориазы психосоматика причины и лечение инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу. В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической аутоиммунной модели псориаза психосоматика причины и лечение говорит тот псориаз психосоматика причины и лечение, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или нажмите для продолжения исчезновению псориатических поражений.

Несмотря на это, роль иммунной системы в возникновении псориаза остаётся не до конца понятной, и недавно было обнаружено, что модель псориаза на животных может быть воспроизведена у линии мышей, у которых полностью отсутствуют Т-лимфоциты, считающиеся первичным псориазом психосоматика причины и лечение псориаза в иммунопатологической гипотезе [24]. Впрочем, следует иметь в виду, что модели псориаза на животных, доступные в настоящее время, воспроизводят лишь немногие аспекты, отдалённо напоминающие псориаз у человека. Полной и точной модели человеческого псориаза на животных, воспроизводящей все аспекты заболевания, в настоящее время ещё не существует, и неизвестно, возможно ли вообще полностью смоделировать псориаз на животных. Поэтому механический перенос данных, полученных на животных моделях псориаза, на человека невозможен.

Нарушенная барьерная функция кожи в частности, механическое травмирование или раздражение, трение и давление на кожу, злоупотребление мылом и моющими веществами, контакт с растворителями, бытовой химией, спиртосодержащими растворами, наличие инфицированных очагов на коже или кожной аллергии, дефицит IgA иммуноглобулинов, чрезмерная сухость кожи также играют роль в развитии псориаза [25]. Псориаз — это во многом идиосинкратическое заболевание. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно спадать или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины. Исследования различных факторов, ассоциированных с возникновением, развитием или обострением псориаза, имеют тенденцию основываться на изучении небольших, обычно госпитальных а не амбулаторныхто есть заведомо более тяжёлых, групп больных псориазом.

Поэтому эти исследования нередко страдают от недостаточной репрезентативности выборки и от неспособности выявить причинно-следственные взаимосвязи в присутствии большого количества других в том числе ещё неизвестных или невыявленных факторов, способных влиять на характер течения псориаза. Нередко в разных исследованиях обнаруживаются противоречащие друг другу находки. Условия, по данным ряда источников, способствующие обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года. Некоторые лекарства, в частности: лития карбонатбета-блокаторы, псориазы психосоматика причины и лечение психосоматика причины и лечение флуоксетинпароксетинантималярийные ; препараты: хлорохингидроксихлорохин ; противосудорожные препараты: карбамазепин больная щитовидка какие симптомы, вальпроат ; по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза психосоматика причины и лечение или даже могут спровоцировать его первичное возникновение.

Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения [26] [27]. Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых псориазов психосоматика причины и лечение. Научные больная щитовидка какие симптомы показали, что псориаз часто сопутствует грибковым и стафилококковым инфекциям, особенно кандидозу [29] [30] [31].

Некоторые ученые считают, что микозы и стафилококк провоцируют развитие псориаза [32] [33]однако другие специалисты считают эти инфекции скорее следствием болезни. Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового псориаза психосоматика причины и лечение в сторону Th1 [36]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным псориазам психосоматика причины и лечение терапии [38].

Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщинчем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостейссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера.

Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий псориаз психосоматика причины и лечение вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи. Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой «ноги атлета» или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая.

Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи. Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от курсовая работа на тему гипертоническая болезнь микробов.

Также рекомендуется пользоваться тальком посмотреть больше детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту. Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии.

Генетические факторы[ править править код ] В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания.