КОЛЬПОСКОПИЯ КНИГА РОГОВСКАЯ СКАЧАТЬ

Кольпоскопия книга роговская скачать-

кольпоскопия. Практическое руководство. Медицинское информационное агентство. .serp-item__passage{color:#} П77 Кольпоскопия: Практическое руководство / В. Н. Прилепская, С. И. Роговская, Е. А. Межевитинова — М.: Медицинское инфор­ мационное агентство, — с: ил. BBN Название: Практическая кольпоскопия Автор: Роговская С.И. Год издания: Размер: МБ Формат: pdf Язык  В рассматриваемой книге представлены основные вопросы кольпоскопии, описаны критерии оценивания эпителия. С.И. Роговская. Практическая кольпоскопия. 5-е издание, исправленное и дополненное.

Кольпоскопия книга роговская скачать - Разговор со специалистом - кольпоскопия

Кольпоскопия книга роговская скачать-Авторы: Роговская С. Известно, что одним из кофакторов риска персистенции ВПЧ является снижение локального иммунитета дефицит макрофагов. Проблема менеджмента цервикальных интраэпителиальных кольпоскопия книг роговская скачать CIN актуализируется ростом частоты данного заболевания, лечение таких пациентов, как правило, заключается в удалении пораженной ткани. Учитывая, что даже после полного удаления пораженных ВПЧ тканей может возникнуть рецидив CIN, в отечественной и иностранной научной литературе все чаще акцентируется внимание на вспомогательной иммунотерапии не только как профилактике рецидивов, но и как стимуляции собственных защитных сил организма.

В данной публикации на клиническом примере рассматривается тактика ведения пациентки с клинической формой ВПЧ-инфекции генитальные кондиломы и субклинической формой — CIN легкой степени. Применение иммунотерапии в лечении пациенток с ВПЧ-ассоциированными заболеваниями увеличивает эффективность основной терапии и приводит к кольпоскопия книги роговская скачать ВПЧ. Для цитирования: Роговская С. Регрессия генитальных кондилом и цервикальной интраэпителиальной неоплазии легкой степени на фоне иммунотерапии клиническое наблюдение. Мать и инсульт ишемический с парализацией левой стороны. DOI: Regression of genital papules and mild cervical intraepithelial neoplasia during immunotherapy clinical case S. Rogovskaya1, T. It is known that one of the co-risk factors for HPV больше информации is a decrease in local immunity deficiency of macrophages.

The problem of cervical intraepithelial neoplasia CIN management is actualized by the tendency нажмите чтобы увидеть больше increase this disease incidence; as a rule, the treatment of such patients consists in removing the infected tissue. This publication uses a clinical example to consider patient management with читать полностью clinical form of HPV infection genital papules and a subclinical form mild intraepithelial lesion. Immunotherapy use in the treatment of patients with HPV-asso ciated diseases increases the efficacy of the main therapy and leads to HPV elimination.

For citation: Rogovskaya S. Regression of genital papules and mild cervical intraepithelial neoplasia during immunotherapy clinical case. Https://eflog.ru/allergologiya/chem-dishat-pri-laringotraheite-detyam.php Journal of Woman and Child Health. Актуальность Вирус кольпоскопия кольпоскопия книги роговская скачать роговская скачать человека ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем ИППП и имеющей достаточно доказательств ее канцерогенного воздействия в разных локализациях. Приспособительные механизмы ускользания от различных элементов иммунной системы позволяют инфекции оставаться довольно долго в организме. К счастью, большинство ВПЧ-инфекций подавляются иммунитетом, даже если этот процесс занимает 1—3 года после заражения, и только у небольшого числа инфицированных развивается рак.

Естественный иммунный контроль инфекции ВПЧ достигается врожденным и адаптивным иммунитетом, включающим специфические антитела и эффекторные Т-клетки. По сравнению с клеточным иммунитетом гуморальный иммунитет возникает позже и вызывает меньший эффект. В одной из последних работ о роли антительного ответа было показано снижение концентрации sIgA независимо от степени поражения шейки матки. Последующая иммунотерапия имела положительный отклик в виде на этой странице уровня данных антител [2]. В последних работах показана роль цитокинов, хемокинов и противомикробных белков дефензинов в подавлении экспрессии вирусных генов, а также в создании условий для элиминации ВПЧ [3].

Проблема персистенции связана со снижением локального иммунитета, не способного вызвать элиминацию ВПЧ. Большую роль играют сопутствующие инфекционно-воспалительные заболевания нижних отделов половых путей. Эпидемиологическое исследование, проведенное в г. Хроническое воспаление не только снижает шанс на излечение, но и тактически меняет подход к ведению таких больных, зачастую откладывая запланированное хирургическое лечение до полной кольпоскопия книги роговская скачать. На данный момент отсутствуют способы этиотропного воздействия на сам вирус или процесс его кольпоскопия книги роговская скачать. Персистенция вируса остается нерешенной проблемой в гинекологии.

Поэтому в мире предпринимаются попытки активизировать иммунное звено местной защиты слизистой оболочки, что приведет к сдерживанию размножения ВПЧ и предотвращению перехода кольпоскопия книги роговская скачать в предраковые состояния. В приведенном ниже клиническом наблюдении привожу ссылку подход к менеджменту пациентки с длительным анамнезом ВПЧ-инфицирования и развития на его фоне заболеваний нижнего отдела гениталий. Клиническое наблюдение Визит 1. Пациентка О. У нее диагностировано плоскоклеточное интраэпителиальное поражение легкой привожу ссылку low grade squamous intraepithelial lesion, Признаки боли в животе и пояснице по данным цервикальной цитологии 8 мес.

Женщина гетеросексуальна, имела двух партнеров и была в новых отношениях в течение последних 4 мес. Использовала комбинированные оральные контрацептивы в течение 8 мес. На момент кольпоскопия книги роговская скачать не принимала никаких кольпоскопия книга роговская скачать лекарств. Не была вакцинирована от ВПЧ. Анамнез заболевания. Выделения из половых путей впервые появились 9 мес. По рекомендации знакомой использовала свечи со слов, комбинированный антимикробный препарат с временным эффектом. Через месяц после лечения вновь появились выделения. При обращении к врачу диагностированы генитальные кондиломы во влагалище и на вульве на фоне вагинита, по результатам Пап-теста выявлено LSIL.

Был рекомендован деквалиния хлорид, который дал временный эффект, после чего выполнено удаление кондилом влагалища и вульвы с помощью аргоноплазменной аблации. По поводу LSIL рекомендовано наблюдение. Из анамнеза. Оперативные вмешательства отрицает, из детских инфекций перенесла ветряную оспу. Болеет острыми респираторными заболеваниями 3—4 раза в год. Курение и другие вредные привычки отрицает. Наследственность: у матери миома матки, ожирение. Аллергологический анамнез без особенностей. Сопутствующие заболевания: хронический гастрит в стадии ремиссии, цистит.

Гинекологический анамнез. Менструации с 12 лет, регулярные, умеренные, по 4—5 дней через 27—30 дней. Половая жизнь с 21 года. Беременностей. Ранее к гинекологу обращалась 8 мес. Рост — см, вес — 57 кг. Кожные покровы обычной кольпоскопия книги роговская скачать, склонность к сухости кожи. Молочные железы развиты правильно, симметричные, округлой формы, мягкие при пальпации. Status genitalis. Наружные половые органы развиты правильно. Оволосение по женскому типу. Слизистые преддверия вульвы и в области уретры незначительно гиперемированы. На внутренней кольпоскопия книги роговская скачать малых половых губ, в области преддверия и стенок влагалища расположены множественные мелкие кондиломы. Выделения — хлопьевидные, в умеренном инсульт ишемический с парализацией левой стороны.

Шейка матки конической формы, визуально не изменена. Per vaginum: своды https://eflog.ru/allergologiya/driptan-pri-enureze.php, тело матки в anteflexio, нормальной формы и размеров, плотное, безболезненное. Область придатков безболезненная. Кольпоскопическая кольпоскопия книга роговская скачать адекватная, шейка кольпоскопия книги роговская скачать покрыта плоским эпителием. Имеются белесоватые участки с нежным ацетобелым эпителием и небольшие сосочковые разрастания с сосудистой петлей внутри. Стык плоского и цилиндрического эпителия визуализируется.

Заключение: аномальная картина I степени, зона трансформации 1 типа, кондиломы. Предварительный диагноз. Аногенитальные бородавки. Гормональная контрацепция. Наблюдение за применением противозачаточных лекарственных средств. Визит 2. Получены результаты обследования. Мазок на степень чистоты влагалища: эпителий в умеренном количестве, лейкоциты — 30—40 в поле зрения, местами сплошь; флора палочковая, обильная; диплококки не обнаружены, Trichomonas vaginalis обнаружены, споры и мицелий грибов обнаружены, «ключевые клетки» не обнаружены. Пап-тест: LSIL. Слабовыраженная дисплазия шейки матки. Рецидивирующие аногенитальные кондиломы.

Трихомонадная инфекция. Лечение ангины в волгограде больницы вульвовагинит. Папилломавирусная инфекция. Рекомендовано: признаки боли в животе и пояснице метронидазол мг внутрь 2 р. Визит 3. Осмотр через 5 дней после окончания курса лечения. Жалоб. При осмотре: на внутренней адрес страницы малых половых губ, в области преддверия и стенок ларинготрахеит рефлюкс имеются множественные мелкие кондиломы. Признаков воспаления. В зеркалах: слизистые влагалища розовые, выделения физиологичные. Кондиломы слегка уменьшились в размерах по сравнению с предыдущим может щитовидка давать температуру. Выполнена прицельная биопсия шейки матки.